周手術期看護

サードスペースと術後の尿量減少の関係についてお話しします。全身麻酔の術後、24時間は尿量が減少することがあります。それには、サードスペースと言うものが大きくかかわっています。

こんにちは、ユウです。手術を受けた患者さんに、「できるだけ早く動きましょう」と声をかけることがあります。しかし、患者さんからは「傷が開きそうで怖い」「痛くて動けない」「管がたくさん入っていて不安」と言われることもあります。看護師としては、早...

こんにちは、ユウです。手術後の患者さんを受け持つと、弾性ストッキングや間欠的空気圧迫法が使われていることがあります。看護学生さんのなかには、「術後は寝ているから血栓ができる」と覚えているものの、何を観察し、どのような変化を報告すべきか迷う方...

こんにちは、ユウです。術後の患者さんを受け持ったとき、「SpO2が少し下がっているけれど、まず何を確認すればよいの？」「痰が出せない患者さんには、どのような援助が必要？」と迷ったことはありませんか。術後は、麻酔や手術侵襲、疼痛、安静などが重...

こんにちは、ユウです。手術後の患者さんを受け持つと、「熱が出ているけれど、手術後の反応なのか感染なのかわからない」「創部は、どこまで観察すればよいの？」と迷うことがありますよね。術後は、手術侵襲による炎症反応だけでも体温、白血球数、CRPな...

こんにちは、ユウです。手術後の患者さんを受け持つと、「痛いと言っているけれど、どのくらい痛いのだろう」「鎮痛薬を使って眠くなりすぎないだろうか」「離床を進めたいけれど、今動いてもらってよいのだろうか」と迷うことがありますよね。術後疼痛は、多...

こんにちは、ユウです。消化器外科の患者さんを受け持つと、「熱が出ているけれど、手術後の反応として見てよいのだろうか」「腹痛は創部の痛みなのか、それとも別の異常なのか」と迷うことがありますよね。私が外科病棟で勤務していたときも、術後の患者さん...

こんにちは、ユウです。術後の患者さんを受け持つと、ドレーンに血性排液が見られて、「これは手術後として正常なのか、それとも出血が続いているのか」と迷うことがありますよね。手術では組織や血管を切開するため、術中・術後にある程度の出血が生じること...

こんにちは、ユウです。みなさんは、「術後何日目に、どんな合併症に注意すればいいの？」と迷ったことはありませんか？周手術期看護では、術後の患者さんに起こり得る合併症を予測しながら観察することがとても重要です。ただ、ひとことに術後合併症といって...