根拠がわかる看護義塾

こんにちは、ユウ塾長です。経口・経鼻・胃ろうで栄養をとる患者さんの口腔ケアについて、どこまで必要なのか迷ったことはありませんか？「口から食べていないなら、歯磨きも少なくてよいのかな」と考えたくなりますよね。今回は、栄養経路ごとの違いと、口腔...

こんにちは、ユウ塾長です。突然の胸痛に出会ったとき、「心筋梗塞かもしれない。でも、大動脈解離だったらどうしよう」と迷ったことはありませんか？痛みの特徴や心電図だけで見分けられるのか、悩みますよね。今回は、まず確認したい重症度と、心筋梗塞・大...

こんにちは、ユウ塾長です。テオフィリン製剤を服用している患者さんに吐き気や動悸があるとき、「よくある副作用なのか、中毒を疑うべきなのか」と迷ったことはありませんか？症状が軽く見えても、急に重い不整脈や痙攣へ進むことがあるため、初期の変化を見...

こんにちは、ユウ塾長です。心電図モニターでQRS幅の広い頻拍を見つけたとき、波形を先に読み解くべきか、患者さんの状態を見に行くべきか迷ったことはありませんか？波形が気になる場面ですが、まず何を確認するかを知っておくと、落ち着いて動きやすくな...

こんにちは、ユウ塾長です。陰部洗浄で「どこまで洗えばいいの？」「感染予防のために、毎回すべて洗うべき？」と迷ったことはありませんか？汚れを残すのも心配ですし、洗いすぎや露出で患者さんに負担をかけたくもないですよね。今回は、洗う範囲の決め方と...

こんにちは、ユウ塾長です。申し送りで「どれも大事に見えて、何から伝えればいいの？」と迷ったことはありませんか？情報を省きすぎても心配ですし、全部伝えようとすると要点が見えにくくなりますよね。今回は、SBARを使って優先順位をつけ、次の行動に...

こんにちは、ユウ塾長です。輸血中に発熱や発疹、息苦しさが出たとき、「どこまで様子を見ていいの？」「何を先に報告すればいいの？」と迷ったことはありませんか？症状から原因を判断しようとすると、頭がいっぱいになりやすいですよね。今回は、輸血前後の...

こんにちは、ユウ塾長です。実習前の病棟オリエンテーションで、「疾患の勉強はしたけれど、病棟では何を確認すればいいの？」「情報が多くて、優先順位がつけられない」と迷ったことはありませんか？最初から全部を完璧に調べようとすると、準備だけで手いっ...

こんにちは、ユウ塾長です。関連図で「活動耐性低下」を整理するとき、息切れや疲労をどこにつなげればよいのか、転倒リスクまでどう結びつければよいのか迷ったことはありませんか？症状を並べるだけでは、患者さんの生活で何が起きているのかが見えにくいで...

こんにちは、ユウ塾長です。褥瘡の滲出液がなかなか減らない、あるいは前より増えているとき、ドレッシング材を替えればよいのか、それとも創の状態が悪化しているのか、迷ったことはありませんか？ここは判断に悩みますよね。今回は、滲出液の変化を手がかり...