フィジカルアセスメント

心不全患者の呼吸困難が悪化したときの観察ポイント｜看護師・看護学生が最初に見ることこんにちは、ユウです。みなさんは、心不全の患者さんから「息が苦しい」と訴えられたとき、最初に何を確認しますか？肺うっ血や体重増加を思い浮かべる人も多いと思いま...

尿道カテーテル留置中に尿量が減ったときの確認ポイント｜看護師・看護学生が最初に見ることこんにちは、ユウです。みなさんは、尿道カテーテルを留置している患者さんの尿量が急に減ったとき、最初にどこを確認しますか？「腎臓で尿が作られていないのかな」...

利尿薬を使っている患者の電解質異常｜看護師・看護学生が確認したい症状と観察ポイント こんにちは、ユウです。 みなさんは、利尿薬を使っている患者さんに「足がつる」「何となくだるい」「ふらつく」と言われたとき、どのように考えますか？ 疲れや加齢...

高齢患者のせん妄を疑ったら最初に確認すること｜看護師・看護学生の初期対応こんにちは、ユウです。みなさんは、高齢患者さんが急に落ち着かなくなったり、会話がかみ合わなくなったりしたとき、最初に何を確認しますか？「認知症が進んだのかな」「環境が変...

浣腸前に腹部を触診する理由｜看護師・看護学生が確認したい観察ポイントこんにちは、ユウです。みなさんは、浣腸を実施する前に、なぜ腹部を触診するのか疑問に思ったことはありませんか？「便が出ていないから浣腸をする」と考えがちですが、腹部の状態を確...

鎮痛薬を使っているのに痛みが残るときの看護｜追加で確認したい評価項目 こんにちは、ユウです。 みなさんは、鎮痛薬を使っている患者さんから「まだ痛い」と言われたとき、どのように対応していますか？ NRSやVASで痛みの強さを聞いて、薬が効いて...

起立性低血圧で立位前に確認すること｜看護師・看護学生が押さえたい離床前の観察ポイント こんにちは、ユウです。 みなさんは、起立性低血圧がある患者さんを立たせる前に、何を確認していますか？ 血圧を測って問題がなければ、そのまま立位へ進めてよい...

起立性低血圧で脈拍を見る理由とは？看護師・看護学生が押さえたい血圧と脈拍の見方こんにちは、ユウです。みなさんは、患者さんの起立時に血圧が下がったとき、脈拍まで確認できているでしょうか？起立性低血圧というと、「血圧がどれくらい下がったか」に注...

CRPが高い＝感染症？看護師・看護学生が確認したい判断と観察ポイント こんにちは、ユウです。 みなさんは、血液検査でCRPが高い患者さんを見たとき、「感染症があるのだろう」と考えたことはありませんか？ 発熱があり、CRPも高ければ、たしかに...

トリアージの重症度判断とは？看護師・看護学生が確認したい4つのポイントこんにちは、ユウです。みなさんは、トリアージで患者さんの重症度を判断するとき、「何から確認すればよいのだろう」と迷ったことはありませんか？赤・黄・緑・黒の分類は知っていて...